Serendipityのすすめがテーマ。まずはセレンディピティーって何？から始まった。「偶然の産物」や「幸福な偶然を手に入れる力」などの意味があるようです。臨床の現場ではついつ日常の業務に忙殺されて、眼の前で起こっている重要なことを見落としがち。つねになにか新しい発見はない...

夏の出雲の骨関節感染症学会の帰り。車で1時間ほどの松江空港に善家先生と向かう途中に松江城にちょっと寄り道。天守で心地よい風に吹かれて、城を後にしようとすると、短パン姿の若者が声をかけてきた。どうも学会に参加していた先生でお城を巡っている間声をかけるべきかずっと悩んだ末に最後...

産業医大からMRSAのアミノグリコシド遺伝子を調べた研究が報告されました。 open journalですのでどなたでも、閲覧できます。 https://journals.asm.org/doi/10.1128/spectrum.00647-24...

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2772964824000157 軟部肉腫に対して液体窒素処理をした骨を戻したところ骨折をきたして骨接合→感染を合併。これまでは、なかなか治癒するものではないので切断になる...

第47回骨関節感染症学会が　島根県出雲市のビッグハートで開催されました。 Be a game changer.の学会のテーマはまさにCLAPのことか？。5年前のこの学会では考えられないくらいCLAP一色でした。 ランチョンセミナー、教育講演、シンポジウムが初日で...

第50回日本骨折治療学会で高原が「骨折関連感染症治療の有効性に持続局所抗菌薬潅流（CLAP）が及ぼす影響 ―多施設研究―」で学会賞を受賞しました。 10施設の先生方によって症例を集積した結果、有効性、安全性を報告することができました。...

まだ定員に若干名の余裕があります。今週末の開催です。ただし西日本整形災害外科学会への参加が条件です。西日本の先生で学会参加予定の方は検討ください。CLAP 研究会の世話人がテーブルインストラクターで指導させていただきます。...

神戸大学の外傷グループからの論文です。 骨髄内の細胞に対する高濃度ゲンタマイシンの組織障害性の研究が掲載されました。過去の報告に比べて、骨芽細胞系の実験細胞ではなく、生体内の細胞集団を用いていること、いろいろな角度から評価していることが特徴です。多くの評価でGMが750μg...

Open fractureのところでCLAPが紹介されました。 https://journals.lww.com/otainternational/fulltext/2023/06001/open_fractures__current_treatment_perspecti...

NSTI（壊死性筋膜炎）に対するCLAPの寄稿です。1週間くらい前に人食いバクテリアっていい加減なヤフーニュースになってたけど。 人食いバクテリアはレンサ球菌。stageが進んで手遅れになるまでほっておかない限りなんとか救命と救肢はできるようになった。更にその上を目指してい...

今年の骨関節感染症学会は出雲で開催されます。 https://kwcs.jp/jssbji2024/index.html 昨年は三重県で開催されたので、伊勢神宮、出雲大社と日本三大大社巡りになっていますね。テーマは「難治性骨関節感染症への挑戦〜be a game...

11月にCLAP研究会の世話人メンバーから論文が出ました。 横浜市大の崔先生のグループです。 股関節の真菌感染のPJIに対してCLAPを行ったケースシリーズです。 真菌感染に対する局所投与として初めての論文です。 今後抗真菌薬のCLAPのレジメはこちらを引用されることが増え...

外科感染症学会に参加してきました。 外科領域の感染症治療の学会です。 学会に先立って内山先生がCLAP関連の演題で、2023年度最優秀論文に選ばれその表彰式も行われました。 もともと整形外科の参加は少なかったのですが、開放骨折に対する感染制御とのテーマでシンポジウムを組んで...

N大学のT先生がCLAPを対象に当院に見学にいらっしゃいました。人工関節などの待機手術と違って、外傷や感染は予定できないので来てみないとわかりません。まあ２日もあれば、症例に出くわすでしょうとはいったものの、半信半疑で来姫。...

第49回骨折治療学会が静岡で開催されました。コロナの間は制限があったのですが、久々に元通りの景色に戻ったなと感じます。ただ、コロナの間の財産としてオンラインにみんな慣れたのは事実。オンラインを駆使した事前討論、事後討論もできるようにしたのはとても大変だったのではと思います。...

初日の朝からCLAPのセッションが2つ、第2会場は席が足りず、急遽椅子を運び込むことに。関心の高さが伺われます。研究会のメンバー以外の発表も多く、discussionも時間が足りないくらい盛り上がりました。午後からはシンポジウム違う分野の演者でいろいろ身のある討論ができたの...

2019年に骨折治療学会の学会賞を受賞しました。その発表内容は屍体でのiMAPの薬物動態を調べた研究でした。受賞者には翌年のKorean Fracture Society meetingで発表する機会と病院見学を兼ねての国際交流の機会が与えられるのですが、コロナの流行で中止...

久々の海外での学会に参加。 OTA(orthopedic trauma association)で guest nationとしてCLAPを発表してきました。反響は大きく、たくさんの議論ができました。アフリカでの医療格差を発表した先生にも、興味を持ってもらいました。確かにシ...

https://www.zenniti.com/f/b/show/b01/1448/zc01/1.html 全日本病院出版会からCLAPの特集号が発売されました。CLAPが誕生した歴史、コンセプト、今わかっている基礎的なところ、それから臨床応用まで網羅しました。...

2020年に一度基礎セミナーを行いましたが、その後研究会を立ち上げて、基礎分野での研究や他施設の臨床データも揃ってきました。なぜゲンタマイシンなのか？その薬理作用と耐性機構の原理と高濃度での影響を調べたデータを解説、他施設研究で見えてくるレジメの妥当性、バイオフィルムの観点...